现代医学

胸膜增厚是指胸膜组织因炎症、损伤、肿瘤等各种原因，导致其结构发生纤维化和硬化，从而变得比正常胸膜更厚、更致密。两侧胸膜增厚则意味着双侧肺部表面的胸膜或胸壁内侧的胸膜都出现了这种病理变化。这通常是胸膜疾病的后遗症或慢性病理过程的表现，而非一种独立的疾病。 核心思想：两侧胸膜增厚通常是胸膜炎症或损伤（如胸膜炎、胸腔积液、感染、创伤、职业暴露）长期或反复发作后的瘢痕形成，是继发性病变。其临床意义需结合病史、影像学特征及患者症状综合评估。 一、胸膜的解剖与生理在理解胸膜增厚之前，首先回顾一下胸膜的基本知识： 胸膜 (Pleura)：是一层薄而光滑的浆膜，分为两层： 脏层胸膜 (Visceral Pleura)：紧密覆盖在肺表面，深入肺裂。 壁层胸膜 (Parietal Pleura)：衬于胸腔内壁、膈肌上表面和纵隔侧面。 胸膜腔 (Pleural Cavity)：脏层胸膜和壁层胸膜之间的潜在间隙，内含少量浆液（约10-20ml），起到润滑作用，使肺在呼吸时能够平滑地在胸腔内滑动。 功能：胸膜的主要功能是减少呼吸时肺与胸壁之间的摩擦，并参与维持肺的膨胀状态。 二、两侧胸膜增...

两肺多发结节，顾名思义，是指在双肺（左肺和右肺）发现两个或更多个肺部结节。肺结节（Pulmonary Nodule）是指胸部影像学检查（如胸部X线、CT）发现的，直径小于或等于 3 厘米（≤3cm）的局灶性、圆形或类圆形病变，周围完全被含气肺组织包绕，不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大或胸腔积液。如果病变直径大于 3 厘米，则通常称为肺肿块（Pulmonary Mass）。 核心思想：两肺多发结节是一个影像学描述，并非疾病诊断。它提示肺部存在多个局部病变，其性质可以是良性（感染、炎症、肉芽肿等）或恶性（多原发肺癌、肺转移瘤等）。评估和随访是关键。 一、两肺多发结节的常见原因两肺多发结节的原因复杂多样，既可以是良性疾病，也可以是恶性肿瘤。理解其潜在原因对于后续的诊断和管理至关重要。 1.1 良性原因良性结节通常由炎症、感染或非肿瘤性增生引起。 感染性病变： 陈旧性炎症或感染：最常见的原因。既往的肺炎、支气管炎、肺结核等感染愈合后，会在肺内留下疤痕或钙化灶，表现为结节。 肺结核：包括原发性肺结核、血行播散性肺结核（粟粒型结核、慢性纤维空洞性结核合并播散）或结核球。结核病灶在愈合...

蛀牙，医学上称为龋齿 (Dental Caries)，是口腔中一种常见的慢性细菌性疾病。它指的是牙齿的硬组织（牙釉质、牙本质和牙骨质）在多种因素（主要是细菌产酸）的长期作用下，逐渐发生脱矿（矿物质流失）和有机质分解，最终形成龋洞的过程。蛀牙是全球范围内最普遍的健康问题之一，影响着几乎所有年龄段的人群。 核心思想：蛀牙是口腔细菌利用食物中的糖产酸，腐蚀牙齿硬组织，导致牙齿结构破坏形成龋洞的过程。这是一个从可逆到不可逆的渐进性疾病。 一、蛀牙的形成机制 (四大要素)蛀牙的发生是一个复杂的过程，通常认为由以下四个主要因素共同作用： 宿主 (Host) - 牙齿： 牙齿结构：牙釉质的完整性、牙齿的形态（如磨牙窝沟深而窄）、牙齿排列不齐等都可能增加食物残渣滞留和清洁的难度，从而更容易发生蛀牙。 牙齿成分：氟化物能增强牙釉质的抗酸能力，因此缺氟会增加蛀牙风险。 唾液：唾液的量、流速、成分（如缓冲能力、抗菌物质）对口腔环境有重要影响。唾液分泌减少（口干症）会显著增加蛀牙风险，因为唾液能冲刷食物残渣、中和酸、提供再矿化所需的离子。 细菌 (Bacteria)： 口腔中存在大量细...

感冒 (Common Cold) 是一种由病毒引起的上呼吸道急性感染。它通常表现为鼻塞、流涕、咽喉不适、咳嗽和打喷嚏等症状。感冒通常是自限性的，大多数人在一周内会自行康复。 核心思想：感冒主要由病毒感染引起，与受凉、疲劳等因素密切相关，但受凉本身并不会直接导致感冒。 一、什么是感冒？感冒，医学上称为急性上呼吸道感染，是一种由多种不同病毒引起的传染病。它主要影响鼻腔、喉咙和鼻窦等上呼吸道区域。尽管症状可能令人不适，但感冒通常是轻微的，与流感（Influenza）不同，流感的症状通常更严重，并可能导致更严重的并发症。 二、感冒的主要原因感冒最主要、最直接的原因是病毒感染。 2.1 病毒感染超过200种不同的病毒可以导致感冒，其中最常见的是： 鼻病毒 (Rhinoviruses)：这是导致感冒最常见的病毒，约占所有感冒病例的30%至80%。它们在春季和秋季最为活跃。 冠状病毒 (Coronaviruses)：虽然一些冠状病毒会导致严重的疾病（如SARS、MERS和COVID-19），但也有许多冠状病毒只引起普通感冒，约占感冒病例的10%至15%。 呼吸道合胞病毒 (Respi...

当我们谈论医疗健康时，常常会提到“现代医学”和“传统医学”这两个概念。它们代表着两种截然不同的理论体系、诊疗方法和哲学观念。理解这两种医学的异同及其各自的优势与局限性，有助于我们更全面、理性地看待疾病与健康，并做出更适合自己的健康选择。 核心思想：现代医学以实证科学为基础，注重微观层面、精准诊断和靶向治疗；传统医学则立足于数千年的实践经验，强调宏观视角、整体观念和个体化调理。两者并非相互排斥，而是可以在不同层面、不同阶段互补共赢。 一、现代医学 (Western Medicine / Allopathic Medicine)1.1 概念与发展现代医学，通常指以西方科学为基础发展起来的医学体系，也被称为西医、生物医学或对抗疗法。它在17世纪科学革命之后逐渐成形，并在20世纪取得了飞速发展，尤其是在分子生物学、病理学、药理学、影像学等领域取得突破后，形成了以循证医学为核心的科学实践体系。 1.2 核心特点 科学基础与实证： 以科学为基础：依赖物理、化学、生物学等自然科学理论，通过实验、数据分析和临床试验来验证其理论和疗效。 循证医学 (Evidence-Based ...